Билирубин

Билирубин - пигмент, возникающий в результате распада гемоглобина и в значительно меньшей степени, при распаде мегаглобина.

Определение общего билирубина и его фракций имеет важное значение в дифференциальной диагностике желтухи различной этиологии. При гемолитической желтухе определяется повышение непрямого билирубина в крови и тканях. При паренхиматозной желтухе наступает деструкция печеночных клеток, нарушается экскреция прямого билирубина, желчные каппиляры и он попадает в кровь, где его содержание значительно увеличивается. Кроме того, снижается способность печеночных клеток синтезировать билирубин - глюкурониды. Вследствие этого происходит увеличение непрямого билирубина. При обтурационной желтухе нарушено желчевыделение, что приводит к резкому увеличению содержания прямого билирубина.